К эндопротезированию тезобедренного сустава прибегают в ситуациях, когда болевые ощущения от изношенного или поврежденного сустава невозможно снять с помощью обезболивающих.
Чтобы восстановить подвижность сустава и его нормальное положение относительно других конечностей делают операцию по эндопротезированию.
Основные причины поражения сустава:
- деформирующее хрящ сустава заболевание (коксартроз);
- воспаление сустава;
- разрушение кости из-за ухудшения кровоснабжения;
- перелом шейки бедренной кости;
- врожденная патология развития тазобедренного сустава.
Эндопротезирование делится на 2 вида:
- тотальное с замещение тазобедренного сустава
- гемиартропластика (одностороннее замещение)
В случае тотального замещения меняют весь сустав на искусственный. При одностороннем замещении выполняется замена только бедренного компонента, вертлужная впадина остается без изменений.
Тотальное эндпротезирование делят на два типа:
- бесцементая фиксация — эндопротез имплантируется в кость по типу плотной посадки («press-fit» фиксация).
- цементная фиксация — костный цемент заполняет все пространство между ножкой эндопротеза и внутренним кортикальным слоем, формируя таким образом своеобразное «ложе» для ножки эндопротеза.
Болевые ощущения, хромота, нарушение функций сустава – основные признаки травмы. В начальной стадии эффективна консервативная терапия, при ухудшении ситуации такой метод становится не эффективным и хирургическое вмешательство становится неизбежным.
Чтобы удостовериться в правильности диагноза, лечащему врачу необходимо провести внешний осмотр пациента, а так же, сделать рентген тазобедренного сустава в двух плоскостях.
Период реабилитации после операции больной проходит дома, выполняя предписания врача. Первые дни двигательная активность ограничена и сведена фактически к нулю. В первые сутки врач обязан назначить рентгенограмму оперированного сустава, для контроля установки компонентов эндопротеза. После выполнения рентгена разрешаются повороты набок с помощью фиксирующего валика. В течении последующих 8-10 дней проводятся профилактические уколы, а также, перевязки, с целью зафиксировать новый сустав, не снижая при этом возможность двигаться. Чтобы избежать возможные осложнения нужно выполнять профилактику инфекционных заболеваний, путем приема антибиотиков и обезболивающих.
Полное эндопротезирование тазобедренного сустава — операция по замене больного или травмированного тазобедренного сустава. Искусственный шаровой шарнир вставляется вместо бедра. Искусственный сустав называется протез.